Osteosarcopenia: correlación entre variables metabólicas, IGF-1, bioimpedancia y absorciometría dual de rayos X en pacientes con osteoporosis




Liliana Alcaraz-Gaytán, Servicio de Endocrinología, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México Adriana Balderrama-Soto, Servicio de Endocrinología, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México Juan A. Suárez-Cuenca, Servicio de Investigación Clínica, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México Paul Mondragón-Terán, Coordinación de Investigación, Centro Médico Nacional «20 de Noviembre» ISSSTE, Ciudad de México, México Mónica Escamilla-Tilch, Coordinación de Investigación, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México Alma Vergara-López, Servicio de Endocrinología, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México


Introducción: El músculo esquelético cambia de acuerdo con el envejecimiento, la inflamación y el desequilibrio hormonal que conduce a la pérdida de masa y fuerza muscular, que se han asociado a sarcopenia, alteraciones metabólicas y osteoporosis. Material y métodos: Estudio prospectivo, analítico, en pacientes con osteoporosis primaria; se realizaron mediciones antropométricas, perfil metabólico, hormonal, mineral, pruebas de sarcopenia y bioimpedancia segmental. Se correlacionó con r de Pearson o rho de Spearman y regresión lineal. Resultados: Se analizaron 14 pacientes con osteoporosis. Se encontró correlación positiva de niveles de folato y la cantidad consumida de calcio al día con mayores valores en densitometría en cuello; factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) e índice IGF-1 con cadera total; ambas con significancia estadística. Se encontró menor evolución de osteoporosis en pacientes con mayor peso actual, mayor cantidad de músculo y con mayor masa ósea. Menores densidades minerales a nivel de cuello se asociaron con mayor índice de Charlson, mayor número de partos, lactancia al seno materno, mayor edad metabólica, mayor perímetro abdominal y sarcopenia. Conclusión: Los indicadores del rendimiento físico y fragilidad se han asociado con salud ósea. La fuerza muscular, cantidad de masa ósea, microarquitectura ósea y masa magra pueden ser modificados por variables metabólicas y hormonales como el IGF-1.



Keywords: Osteoporosis. IGF-1. Variables metabólicas.