Prevalencia del virus del papiloma humano cervical por PCR COBAS 4800 HPV y citología en la Unidad Especial Centro de Apoyo Diagnóstico San Rafael ISSSTE



Gabriela Rojas-Mendoza, Clínica de Medicina Familiar Dr. Javier Domínguez Estrada, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Ciudad de México, México
María de L. Velasco-Sánchez, Unidad Especial Centro de Apoyo Diagnóstico San Rafael, ISSSTE, Ciudad de México, México
Candelaria Córdova-Uscanga, Unidad Especial Centro de Apoyo Diagnóstico San Rafael, ISSSTE, Ciudad de México, México
Miroslava Mosso-Rojas, Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, México


Introducción: La citología cervical es la principal prueba diagnóstica del cáncer cervicouterino en México, sin embargo el porcentaje de falsos negativos es alto y continúa siendo la segunda causa de mortalidad, por lo que se requieren pruebas de mayor sensibilidad y las técnicas de biología molecular ofrecen una sensibilidad hasta del 95%. Objetivos: Determinar la prevalencia del virus papiloma humano (VPH) cervical por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y citología; establecer sensibilidad de la prueba PCR e identificar el genotipo de VPH predominante. Material y métodos: Se analizaron 602 expedientes del 2014 y 2015. Se obtuvieron prevalencias y correlación con índice de concordancia kappa, para citología y PCR. Resultados: Prevalencia de estudios positivos a VPH por histopatología del 98.1%, predominando el genotipo VPH Pool 12. No se identificó correlación citología-PCR por kappa para IC 95%. Conclusiones: La sensibilidad para PCR en ladetección de lesiones de alto grado fue del 69.41%, menor a la reportada. Considerando que solo se identifican virus de alto riesgo y que los resultados varían según la calidad de las muestras, el DNA extraído y la conservación de estas, es prioritaria la capacitación del personal de salud responsable de la toma de PCR.



Keywords: Prevalencia. Tamizaje. Reacción en cadena de la polimerasa. Virus del papiloma humano (VPH). Cervicouterino.